aiu neste mês de Setembro/17, na Fertility Sterility, Revista da Sociedade Americana de Reprodução Humana, as atualizações sobre preservação de fertilidade. Sumarizo aqui as INDICAÇÕES DE PRESERVAÇÃO DE FERTILIDADE, conforme o artigo:
A capacidade reprodutiva pode ser seriamente afetada pela idade, síndrome genéticas e por alguns tratamentos que agridem as gônadas (testículos ou ovários).
Muitas técnicas de preservação de fertilidade são bem estabelecidas no momento, enquanto outras são ainda consideradas experimentais, mas sujeitas a contínua revisão.
Indicações para preservação de fertilidade:
- Câncer: Muitas formas de câncer estão associadas com piora da qualidade do sêmen ou função ovariana no momento do diagnóstico. No entanto, o principal efeito na fertilidade vem de tratamentos comumente usados como quimioterapia e radiação pélvica. Falência gonadal resultante destes tratamentos pode afetar diversos apectos da saúde reprodutiva, incluindo desenvolvimento puberal, produção hormonal e função sexual em adultos. Mais de 80% das crianças e adolescentes serão sobreviventes de longa data, crescendo o interesse dos efeitos a longo prazo desses tratamentos na fertilidade.
- Doenças auto-imunes que também necessitam de tratamentos com agentes alquilantes (ex. Ciclofosfamida):
- Lúpus Eritematoso Sistêmico (SLE)
- Doença de Behcet
- Síndrome de Churg-Strauss (granulomatosa eosinofílica)
- Glomerulonefrite resistente a esteróides
- Granulomatose com poliangiitis (ex- Granulomatose de Wegener)
- Doença inflamatória intestinal
- Artride Reumatoide com Pênfigo vulgaris
- Doenças auto-imunes não responsivas a terapia imunossupressiva (anemia falciforme, talassemia maior, anemia plástica)
- Condições Médicas causadoras de falência ovariana precoce (FOP):
- Eixo hipotalamo-hipófise–gonadal alterado
- Ooforite ovariana
- Tumores Benignos ovarianos
- Mosaico da Síndrome de Turner
- Síndrome do X frágil
- Galactosemia
- Beta-talassemia
- Endometriose
- Desordens genéticas masculinas: ex. Klinefelter
- Trauma testicular
- Procedimentos de transformação de sexo
- Idade Materna