Coito Programado:

Acompanhamento ecográfico e laboratorial do período fértil. Podem ou não ser usadas medicações para induzir a ovulação. Indicações: Pacientes que não tem certeza do seu período fértil, anovulação, síndrome dos ovários policísticos (SOP), teste diagnóstico de
fertilidade.

Inseminação Intra-Uterina:

Assim como no coito programado, há um acompanhamento ecográfico e laboratorial do período fértil, que poderá ou não ser estimulado com medicações. No momento determinado pelo especialista, o sêmen será preparado e injetado na cavidade uterina através de fino cateter. A paciente estará acordada e o procedimento é indolor. Indicações: Espermograma levemente anormal, anovulação, SOP,
endometriose.

Fertilização in vitro/ICSI:

Em média, após 11 dias de uso de injeções subcutâneas (tipo insulina) para estimulação do crescimento dos folículos ovarianos (dentro dos quais se encontram os óvulos) e acompanhamento ecográfico e laboratorial, a paciente receberá nova injeção subcutânea para maturação dos óvulos, que serão coletados aproximadamente 36 horas após. Todos os folículos serão aspirados com agulha fina monitorada por ecografia e os oócitos encontrados serão fertilizados por FIV/ICSI. Poderão ser transferidos para a mãe com 2-6 dias, ou congelados por tempo indeterminado.

Transferência embrionária:

Pode ocorrer do 2 o ao 6 o dia de vida embrionária. Pode ocorrer com embrião fresco ou após descongelamento de embrião previamente congelado. Segundo regulamentação do Conselho Federal de Medicina: mulheres abaixo de 35 anos podem transferir até 2 embriões. De 35-40 anos: até 3 embriões e acima de 40 anos até 4 embriões. Se em um ciclo de FIV a paciente tiver embriões excedentes, estes deverão ser congelados e as normas do CFM deverão ser seguidas.

Avaliação de perdas gestacionais de repetição:

Causas comuns: anormalidades cromossômicas, anormalidades gênicas, anormalidades uterinas, causas imunes, desordens de coagulação, outras condições médicas, desordens hormonais, idade.

Diagnóstico/Rastreamento:

Genético pré-implantacional de aneuploidias (PGT-A), como Síndrome de Down, Turner, Patau, Klinefelter, translocações cromossômicas e doenças monogênicas (PGT-M), como p. exemplo, fibrose cística, BRCA +, hemofilia, anemia falciforme, talassemia. Estes diagnósticos são possíveis após Fertilização in vitro (FIV), através de biópsia de mínimo material embrionário no 5º dia de vida do embrião. Estão indicados em perdas gestacionais de repetição, idade materna avançada (>38 anos) e quando há alguma anormalidade gênica ou cromossômica
conhecida na família.

Casais do mesmo sexo e Produção Independente:

 Sim, uma nova sociedade, uma nova era e a abrangência do conceito de família, mesmo no âmbito jurídico. Estamos preparados para te guiar nesta decisão. Escolha de sêmen, banco de óvulos, útero de substituição.

Banco de Sêmen:

Os pacientes serão guiados na procura de um doador adequado, saudável e com potencial fértil. Algumas características dos doadores são reveladas, como estatura, cor dos cabelos, pele, olhos, hobbies, etc. Os pacientes podem selecionar o doador de acordo com suas
preferências.

Ovodoação:

As pacientes serão assistidas quanto a escolha de uma doadora fértil, saudável e que esteja de acordo com sua etnia.

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Dra. Fernanda Pacheco

CRP RS: 27276 | CRP SP: 220875
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